녹내장 의심증으로 병원을 찾았어요.
증상은 없는데 의사선생님께서는 겁부터 줍니다.
무엇이 잘못되엇는지, 어떤 증상인지, 알수는 없는데 두렵습니다.
관리하지 않으면 10년이면 '당신은 앞을 보지 못할수도 있습니다' 라는 두려운 얘기에 아무말도 하지 못했습니다.
급할수록 돌아가자는 의미로 무엇을 해야할지 몰랐으나
검사결과와 녹내장이 무엇인지 알고 싶었고,
그때의 기억과 함께, 검사결과를 본인 스스로 알수 있도록 용어부터 알려드리고자 합니다.
내가 알아야 무엇을 관리해야 하는지? 그리고, 녹내장 검사를 받았는데 용어가 너무 어렵다고 느끼셨나요?
안압, 시야결손, 시신경 함몰 등 녹내장 진단에 꼭 나오는 주요 용어를 알기 쉽게 정리해보고자 합니다.
하나씩 알아가 보시죠
1. 안압(IOP: Intraocular Pressure)
안압은 눈 속의 압력을 말하며, 녹내장에서 가장 중요한 지표입니다.
- 정상 수치: 10~21 mmHg
- 안압이 높으면 시신경 손상이 올 가능성이 커집니다.
✔ 중요한 점은, 정상 안압에서도 녹내장이 발생할 수 있다는 것입니다.
2. 시신경유두(Optic Disc)
눈 뒤쪽의 시신경이 빠져나가는 부분입니다.
녹내장 환자는 이 부위가 얇아지고, 패이며, 모양이 바뀌게 됩니다.
✔ 검사 시 시신경 함몰이라는 말이 나올 수 있습니다.
3. 시신경 함몰(Cup-to-Disc Ratio)
시신경유두 중앙의 패인 부분을 ‘컵(cup)’이라고 부릅니다.
- 정상 함몰비율: 약 0.3~0.5
- 녹내장이 진행되면 0.7 이상으로 증가
✔ 이 비율이 클수록 시신경 손상이 진행 중일 수 있습니다.
4. 시야결손(Visual Field Defect)
시야의 일부가 보이지 않거나 흐릿해지는 현상입니다.
녹내장은 시야가 바깥부터 점점 좁아지는 터널 시야를 유발합니다.
✔ 시야검사(VF, Visual Field Test)를 통해 확인합니다.
5. 시야검사 민감도(MD, PSD)
- MD (Mean Deviation): 시야 전체 평균 민감도 저하
- PSD (Pattern Standard Deviation): 국소적인 시야 손상
✔ 수치가 낮을수록 시야 손상이 심하다는 뜻입니다.
6. RNFL (망막신경섬유층)
망막에 있는 시신경 섬유층의 두께를 측정합니다.
- OCT 검사 결과로 확인 가능
- 두께 감소는 시신경 손상의 신호
✔ 평균 두께가 90μm 이하로 감소 시 위험성 높음
7. OCT 검사
녹내장 정밀검사 장비입니다.
눈 뒤쪽 망막과 시신경의 상태를 레이저 단층 촬영으로 분석합니다.
✔ 시신경 두께, RNFL 손상, 망막층 이상 등을 보여줍니다.
8. 안저 검사
눈 바닥을 확대해 시신경과 망막 상태를 직접 관찰하는 검사입니다.
✔ 안과에서 눈에 산동제를 넣고, 직접 관찰하는 방식입니다.
9. 진행도(Stage)
녹내장은 보통 3단계로 구분됩니다.
| 초기 녹내장 | 증상 없음, 경미한 시야결손 |
| 중기 녹내장 | 시야 손상 점점 확대 |
| 말기 녹내장 | 중심시야도 손상, 실명 위험 ↑ |
10. 정상안압녹내장
안압이 **정상 범위(10~21mmHg)**인데도 녹내장이 발생하는 유형입니다.
한국에서 가장 흔한 녹내장 형태로, 특히 스트레스나 혈류 장애와 연관이 많습니다.
요약표
용어의미
| 안압(IOP) | 눈 속의 압력 |
| 시야결손 | 보이지 않거나 흐릿한 시야 부분 |
| RNFL | 시신경 섬유층 두께 |
| C/D Ratio | 시신경 함몰비 (0.7 이상 시 위험) |
| MD, PSD | 시야검사 민감도 수치 |
| OCT | 정밀 단층 촬영 검사 장비 |
검사 결과가 어렵게 느껴지셨다면, 이 용어들만 숙지해도 충분합니다.
녹내장은 조기 진단과 관리가 실명을 막는 최선의 방법입니다.
검사 결과를 정확히 이해하고, 주기적인 안과 방문으로 건강한 눈을 지켜주세요. 👁️✨